Odszkodowanie za uszkodzenie ciała – gdy ubezpieczyciel zaniża Twoje świadczenie, czas na profesjonalną pomoc
Uszkodzenie ciała w wyniku wypadku komunikacyjnego, lub innego zdarzenia losowego może całkowicie zmienić życie poszkodowanego. Długotrwałe leczenie, kosztowna rehabilitacja, utrata dochodów oraz ograniczenie sprawności to tylko część konsekwencji, z którymi trzeba się zmierzyć.
Poszkodowani często zakładają, że odszkodowanie za uszkodzenie ciała oraz zadośćuczynienie za uszkodzenie ciała z polisy OC sprawcy w pełni zrekompensują poniesioną szkodę. W praktyce ubezpieczyciele bardzo często zaniżają wysokość świadczeń, kwestionują rozmiar obrażeń, odmawiają zwrotu kosztów leczenia lub rehabilitacji oraz próbują wykazać, że część dolegliwości nie pozostaje w związku z wypadkiem.
Kancelaria Lexalis nie prowadzi masowych spraw. Specjalizujemy się w reprezentowaniu klientów w sporach o wysokiej wartości dotyczących odszkodowań za uszkodzenie ciała oraz zadośćuczynień z OC sprawcy. Znamy praktykę zakładów ubezpieczeń i wiemy, jak skutecznie dochodzić pełnej rekompensaty za doznaną krzywdę i poniesione straty.
Skonsultuj poufnie sprawę
Jak Kancelaria Lexalis pomaga odzyskać pełne świadczenie?
W sprawach dotyczących szkód osobowych ubezpieczyciele rzadko odmawiają odpowiedzialności całkowicie. Znacznie częściej zaniżają wysokość należnego odszkodowania lub zadośćuczynienia, ograniczając zakres przysługujących świadczeń. Nasza pomoc koncentruje się na czterech najważniejszych obszarach.
1. Dochodzenie pełnego zadośćuczynienia za uszkodzenie ciała
Najczęściej zaniżanym świadczeniem jest zadośćuczynienie za uszkodzenie ciała. Ubezpieczyciele przyjmują zbyt niski stopień krzywdy, pomijają długotrwały ból, cierpienie psychiczne, ograniczenia w życiu codziennym oraz wpływ obrażeń na życie zawodowe i rodzinne.
Co robimy: Analizujemy dokumentację medyczną, historię leczenia oraz skutki wypadku. W razie potrzeb współpracujemy z lekarzami i biegłymi, aby wykazać rzeczywisty rozmiar krzywdy i uzyskać zadośćuczynienie odpowiadające aktualnemu orzecznictwu sądowemu.
2. Pełen zwrot kosztów prywatnego leczenia, opieki i rehabilitacji
Poszkodowanemu przysługuje odszkodowanie za uszkodzenie ciała obejmujące wszelkie uzasadnione wydatki związane z leczeniem. Pomimo tego zakłady ubezpieczeń często odmawiają zwrotu kosztów prywatnych wizyt lekarskich, rehabilitacji, leków, sprzętu ortopedycznego, transportu medycznego czy opieki osób trzecich.
Co robimy: Wykazujemy zasadność poniesionych kosztów oraz ich bezpośredni związek z wypadkiem. Dochodzimy zwrotu wszystkich wydatków koniecznych do leczenia i odzyskania możliwie najwyższej sprawności.
3. Dochodzenie utraconych dochodów oraz renty
Uszkodzenie ciała bardzo często prowadzi do czasowej lub trwałej niezdolności do pracy. Poszkodowany może utracić wynagrodzenie, możliwość prowadzenia działalności gospodarczej lub wykonywania zawodu. Ubezpieczyciele regularnie kwestionują wysokość utraconych dochodów oraz odmawiają wypłaty renty.
Co robimy: Dochodzimy odszkodowania za utracone zarobki, zwiększone potrzeby życiowe oraz renty z tytułu utraty lub ograniczenia zdolności do pracy. Każde roszczenie popieramy odpowiednią dokumentacją finansową i medyczną.
4. Kompleksowa reprezentacja w sporze z ubezpieczycielem
Spory dotyczące odszkodowań za uszkodzenie ciała wymagają połączenia wiedzy prawniczej, medycznej oraz doświadczenia procesowego. Samo zgłoszenie szkody bardzo często nie wystarcza do uzyskania pełnej rekompensaty.
Co robimy: Przejmujemy całość kontaktów z ubezpieczycielem, przygotowujemy odwołania od decyzji, analizujemy opinie lekarzy orzeczników oraz prowadzimy negocjacje. Jeżeli ubezpieczyciel nadal odmawia wypłaty należnego odszkodowania lub zaniża jego wysokość, reprezentujemy klientów przed sądem na każdym etapie postępowania.
Nie pozwól, aby ubezpieczyciel zaniżył odszkodowanie i zadośćuczynienie za uszkodzenie ciała
Jeżeli otrzymałeś zaniżone odszkodowanie za uszkodzenie ciała, zbyt niskie zadośćuczynienie za uszkodzenie ciała, odmówiono Ci zwrotu kosztów leczenia, rehabilitacji, opieki lub utraconych dochodów – warto jak najszybciej zweryfikować decyzję ubezpieczyciela.
Kancelaria Lexalis prowadzi na terenie całego kraju spory o wysokiej wartości przedmiotu sporu, reprezentując klientów w postępowaniach dotyczących odszkodowań i zadośćuczynień za uszkodzenie ciała. Skutecznie dochodzimy pełnego odszkodowania i zadośćuczynienia z OC sprawcy zarówno na etapie przedsądowym, jak i przed sądami powszechnymi.
Uważasz, że ubezpieczyciel niesłusznie odmówił odszkodowania?
Skontaktuj się z nami. Przeanalizujemy dokumenty i ocenimy możliwości dochodzenia roszczenia.
Zapraszam adw. dr Michał Kołodziejczyk
Więcej o adwokatach kancelarii
Ustawy, orzeczenia i literatura:
Ustawa z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (T.j. Dz. U. z 2026 r. poz. 795.)
„Wyrok Sądu Najwyższego – Izba Cywilna z dnia 10 stycznia 2000 r. III CKN 1105/98″
Wyrok Sądu Apelacyjnego w Warszawie z dnia 9 października 2012 r., I ACa 377/12 „(…) Obowiązkiem ubezpieczyciela po uzyskaniu zawiadomienia o zdarzeniu jest nie tylko wszczęcie postępowania likwidacyjnego, ale też prowadzenie go w taki sposób, aby o zakreślonym ustawowo terminie wyjaśnić okoliczności zdarzenia i wysokość szkody. Jeśli okaże się to niemożliwe, wówczas termin spełnienia świadczeń określa art. 817 § 2 KC.”
Wyrok Sądu Apelacyjnego w Warszawie z dnia 5 lipca 2018 r., I ACa 1808/17 „(…) Po otrzymaniu zawiadomienia o wypadku, to zakład ubezpieczeń ma obowiązek samodzielnego przeprowadzenia postępowania likwidacyjnego, czyli ustalenia przesłanek swojej odpowiedzialności oraz do zbadania okoliczności dotyczących wysokości szkody. Obowiązku tego, należącego do istoty działalności ubezpieczeniowej, ubezpieczyciel nie może przerzucić na inne podmioty. Działalność ubezpieczeniowa ma charakter profesjonalny, a zatem zakład ubezpieczeń jest w stanie sprawnie przeprowadzić postępowanie likwidacyjne we własnym zakresie, korzystając z wyspecjalizowanej kadry oraz – w razie potrzeby – z pomocy rzeczoznawców – art. 355 § 2 KC W szczególności ubezpieczyciel nie może biernie oczekiwać na wynik postępowania karnego dotyczącego zdarzenia wywołującego odpowiedzialność ubezpieczeniową, a jeżeli tak postąpi, to narazi się na odpowiedzialność wobec wierzyciela za zwłokę w wykonaniu zobowiązania”
B. Kucharski Świadczenie ubezpieczyciela w umowie ubezpieczenia mienia, Warszawa-Łódź 2019
M. Kołodziejczyk Przyczyny odmowy wypłaty odszkodowania w ubezpieczeniu mienia, Wolters Kluwer 2025
https://ludzie.nauka.gov.pl/ln/profiles/Ivh5IYGti6M/research-work/7fe77722-754c-4efb-aaed-2fa81f57ddcd?activeFunction=AUTHOR
https://www.profinfo.pl/sklep/przyczyny-odmowy-wyplaty-odszkodowania-w-ubezpieczeniu-mienia,643141.html
M. Kołodziejczyk Przyczyny odmowy wypłaty odszkodowania w ubezpieczeniu mienia, Wydawnictwo Wolters Kluwer 2025, ISSN 1897-43-92
Po więcej na temat odszkodowań kliknij w Strefę Wiedzy